דליפת שתן במאמץ

כשצחוק, עיטוש או ריצה גורמים לדליפה קטנה – זו לא גזירת גורל

דליפת שתן במאמץ (Stress Urinary Incontinence, SUI) היא תופעה שכיחה מאוד בקרב נשים. היא מתרחשת כשאובדן שליטה זמני מופיע בזמן שיעול, עיטוש, פעילות גופנית, שינויי תנוחה או אפילו צחוק. למרות שהרבה נשים חוות זאת, רק מעטות פונות לטיפול, וחבל, כי ברוב המקרים ניתן לטפל ולשפר באופן משמעותי את איכות החיים.

מה גורם לדליפת שתן במאמץ?

דליפת שתן במאמץ נגרמת לרוב כתוצאה מחולשה של רקמות רצפת האגן והתמיכה סביב השופכה, ומשינויים בלחץ הפנימי בתוך השופכה. החולשה הזו עלולה להתפתח אחרי הריונות ולידות, בשל שינויים הורמונליים, ניתוחים באגן, עלייה בגיל או השמנה. כשיש עלייה בלחץ התוך-בטני, כמו בזמן שיעול, קפיצה או ריצה, הלחץ עובר ישירות לשופכה, ואם מנגנון הסגירה שלה חלש, מתרחשת דליפה. בחלק מהמקרים התלונות משולבות בתכיפות או דחיפות - במצבים של דליפה מעורבת - דליפה במאמץ ודליפה בדחיפות.

איך מטפלים בדליפת שתן במאמץ?

שלב ראשון – טיפול שמרני

פיזיותרפיה לרצפת האגן לטיפול בדליפת שתן במאמץ

הטיפול הראשון והחשוב ביותר הוא אימון שרירי רצפת האגן – אך לא מדובר רק ב"חיזוק שרירים". במרפאת לבה, הפיזיותרפיסטיות שלנו עובדות בגישה פונקציונלית: הטיפול מותאם בדיוק לפעילות שבה הדליפה מופיעה (למשל בזמן שיעול, צחוק, ריצה או קפיצה), ומשלב עזרים, ביופידבק, טכניקות מגע ותרגול ממוקד להשגת שליטה, קואורדינציה ותגובה יעילה של השרירים בזמן מאמץ. כך ניתן לשפר לא רק את הכוח, אלא גם את התפקוד היומיומי והביטחון בגוף. הטיפול מאפשר שליטה עצמית ודיוק דפוסי התנועה.

תומכן נרתיקי (פסרי)

תומכן נרתיקי הוא מכשיר קטן המונח בנרתיק ומעניק תמיכה עדינה לשופכה. הוא מסייע במניעת דליפה בזמן מאמץ ומתאים לנשים המעוניינות בפתרון לא ניתוחי. ההתאמה נעשית במרפאה על ידי אשת מקצוע, וניתן להשתמש בו באופן זמני או קבוע – בהתאם לצורך.

שלב שני – טיפולים מתקדמים

ניתוח להשמת סרט תת־שופכתי (Midurethral Sling)

כאשר טיפול שמרני אינו מביא לשיפור מספק, או למי שלא 'מתחברת' לטיפול פיזיותרפי מסיבותיה, ניתן לשקול ניתוח להשמת סרט תת־שופכתי. במהלך הניתוח מונח סרט דק ועדין מתחת לשופכה (TVT או TVTO), שתומך במנגנון הסגירה ומונע דליפה בזמן מאמץ. זהו ניתוח קצר (כ־40 דקות), המתבצע בהרדמה אזורית או כללית, וברוב המקרים מאפשר שחרור באותו היום. ההחלמה מהירה, והחזרה לשגרה מתאפשרת תוך כשבוע. שיעורי ההצלחה גבוהים - סביב 85–90% - והתוצאות לרוב נשמרות לאורך שנים.

הזרקות לשופכה (Bulking Agents)

טיפול עדין ולא פולשני המתבצע בחדר ניתוח. במהלך ההליך מוזרק חומר מילוי עדין לדופן השופכה, שמצמצם את חללה ומסייע למנוע דליפה בזמן מאמץ. הטיפול אינו דורש אשפוז. פעמים רבות נדרש רצף של מספר טיפולים כדי להגיע לתוצאה מיטבית, והשיפור מורגש לעיתים כבר אחרי ההזרקה הראשונה.

טיפולים נוספים

בשנים האחרונות נכנסו לשוק גם טכנולוגיות חדשות, כמו טיפול בלייזר נרתיקי, שנועד לשפר את טונוס הרקמות ולחזק את התמיכה סביב השופכה. נכון להיום, מחקרים מראים כי היעילות של טיפולים אלו דומה לפלסבו, ולכן הם אינם נחשבים לטיפול עיקרי בדליפת שתן במאמץ.

הדרך שלך לשליטה מחודשת

דליפת שתן במאמץ אולי שכיחה, אבל היא לא חייבת להיות חלק מהחיים שלך. במרפאת לִבָּה אנחנו משלבות אבחון מדוייק, הקשבה לצרכייך האישיים, רפואה מתקדמת, פיזיותרפיה מותאמת אישית וגישה רב־תחומית כדי לעזור לך להחזיר שליטה, נוחות וביטחון. אנחנו מאמינות שטיפול נכון מתחיל בהקשבה – וביחד נבנה עבורך את הדרך לחיים קלים וחופשיים יותר.

רוצה לדעת מה מתאים לך?

ניתן להזמין פגישת ייעוץ עם אחת המומחיות של מרפאת לבה ולקבל אבחון מדויק ותכנית טיפול אישית.