מספיק לדלוף בכל אפצ'י - על ניתוחי סרט (Midurethral Sling) לדליפת שתן במאמץ
- 2 בנוב׳ 2025
- זמן קריאה 3 דקות
עודכן: 23 בנוב׳ 2025
דליפת שתן במאמץ היא תופעה שכיחה שמופיעה בעת שיעול, עיטוש, צחוק או פעילות גופנית. עבור נשים רבות זו אינה רק אי־נוחות – אלא פגיעה ממשית בתחושת הבטחון ובאיכות החיים. ניתוחי סרט (Midurethral Sling) נחשבים כיום לטיפול היעיל והמבוסס ביותר לדליפת שתן במאמץ, עם נתונים עקביים של הצלחה גבוהה ושיעורי סיבוכים נמוכים לאורך זמן.
מהו ניתוח סרט?
בניתוח מונח סרט דק עשוי חומר סינטטי (פוליפרופילן) מתחת לחלק האמצעי של השופכה, במטרה לספק תמיכה בעת מאמץ. הניתוח קצר, נעשה דרך חתכים זעירים, ושומר על המנגנון הטבעי של מתן השתן. המטרה אינה "לסגור" את השופכה אלא לייצב אותה כך שלא תיפתח במצבי לחץ.
שיעורי הצלחה – נתונים עדכניים
הספרות המקצועית מציגה שיעורי הצלחה גבוהים:
71–97% הצלחה בשנה הראשונה (בסרט רטרופובי)
51–88% הצלחה לאורך יותר מחמש שנים
מעל 75% שביעות רצון ושיפור משמעותי באיכות החיים
לרוב הנשים, הניתוח מפחית את הדליפה באופן משמעותי או מביא להפסקתה.
סיבוכים – מה חשוב לדעת?
כמו בכל ניתוח, קיימים סיבוכים אפשריים, אך רובם נדירים:
חשיפה/ארוזיה של הרשת: 1–2%
פגיעה בשלפוחית: 3.6–10.1%
קשיי התרוקנות: 2.7–10.2%
דחיפות חדשה: 6.9–9.5%
כאב - תלוי באופן השמת הסרט:
מפשעה – 1.3–1.5%
סופראפובי (בשיפולי הבטן) – כ-4%
בכ-80-90% מהמקרים הסימפטומים זמניים וחולפים תוך שבועות עד חודשים.
סיבוכים חמורים יופיעו באחוזים בודדים.
תפקוד מיני לאחר הניתוח
מחקרים עדכניים מצביעים על תמונה עקבית:
ברוב הנשים נצפה שיפור בתפקוד המיני, בעיקר בזכות הפסקת הדליפה בזמן מגע אינטימי.
אין עדות לפגיעה באורגזמה, ולעיתים אף נצפה שיפור במדדים הקשורים לאורגזמה.
אין פגיעה בנקודת ה-G – לא במיקום ולא בתחושה.
שיעור דיספראוניה חדשה:
בשנה הראשונה: 4.8–9%
לטווח של 10–20 שנים: 3–4%במרבית המקרים מדובר בכאב קל וחולף.
הישנות הדליפה לאורך זמן
1.5–4.5% הישנות תוך 5–9 שנים (בסרט רטרופובי)
שיעור הניתוחים החוזרים נמוך
הנתונים מעידים על יציבות טובה לאורך שנים.
חזרה לשגרה לאחר ניתוח השמת סרט תת שופכתי
רוב הנשים חוזרות לתפקוד משפחתי, חברתי ותעסוקתי תוך ימים עד שבועות.
רמת התפקוד והאיכות האישית משתפרות בצורה משמעותית.
הדרך שלך לשליטה מחודשת
דליפת שתן במאמץ אולי שכיחה, אבל היא לא חייבת להיות חלק מהחיים שלך. במרפאת לִבָּה אנחנו משלבות אבחון מדוייק, הקשבה לצרכייך האישיים, רפואה מתקדמת, וגישה רב־תחומית כדי לעזור לך להחזיר שליטה, נוחות וביטחון. ניתוחי סרט מלווים בשיעורי שביעות רצון גבוהים ושיעורי סיבוכים נמוכים שחולפים לרוב. ניתוח יכול להיות הפתרון המתאים עבורך ולאפשר חזרה לפעילות גופנית והקלה מחשש לדלוף.
רוצה לדעת מה מתאים לך?
ניתן להזמין פגישת ייעוץ במרפאת לבה ולקבל אבחון מדויק ותכנית טיפול אישית.
נכתב ונערך ע"י ד"ר דורית פז, רופאת נשים מומחית ואורוגיניקולוגית, עדכון נובמבר 2025
____________________________________________________
מקורות
Wu JM. Stress Incontinence in Women. The New England Journal of Medicine. 2021;384(25):2428–2436. doi:10.1056/NEJMcp1914037.
American Urogynecologic Society (AUGS). FAQ Document by Patients on Mesh Midurethral Slings for Stress Urinary Incontinence. 2021.
Armengaud C, Fauconnier A, Drioueche H, et al. Serious Complications and Recurrences After Retropubic vs Transobturator Midurethral Sling Procedures for 2682 Patients in the VIGI-MESH Register. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2024;230(4):428.e1–428.e13. doi:10.1016/j.ajog.2023.11.1241.
Abdel-Fattah M, Cooper D, Davidson T, et al. Single-Incision Mini-Slings for Stress Urinary Incontinence in Women. The New England Journal of Medicine. 2022;386(13):1230–1243. doi:10.1056/NEJMoa2111815.
Solhaug BR, Svenningsen R, Nyhus MØ, Volløyhaug I. Long-Term Sexual Function After Mid-Urethral Slings for Stress Urinary Incontinence in Women. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2024;103(8):1664–1671. doi:10.1111/aogs.14894.
White AB, Anger JT, Eilber K, et al. Female Sexual Function Following Sling Surgery: A Prospective Parallel Cohort, Multi-Center Study of the Solyx™ Single Incision Sling System Versus the Obtryx™ II Sling System. The Journal of Urology. 2021;206(3):696–705. doi:10.1097/JU.0000000000001830.
Bugnon M, Ricard C, Detayrac R. Sexual Function and Discomfort in Women After Midurethral Sling Surgery. International Urogynecology Journal. 2024;35(11):2181–2189. doi:10.1007/s00192-024-05929-7.
Matthews CA, Hines KN, Nguyen H, et al. Limits on Vaginal Intercourse After Mid-urEthral Sling (LOVE): A Randomized Trial. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2025;S0002-9378(25)00749-5. doi:10.1016/j.ajog.2025.10.013.
תגובות