top of page
Logo
אורוגיניקולוגיה
צניחת אברי אגן

צניחת אברי אגן

מהי רצפת האגן ומה תפקידה בגוף?

רצפת האגן מורכבת מעצמות האגן, שרירים ורקמות חיבור. היא תומכת באיברים חשובים כמו הרחם, הנרתיק, שלפוחית השתן ומערכת העיכול התחתונה. רצפת האגן מעורבת בנשימה, יציבה, לידה, תנועה, עונג מיני ומספקת שליטה על הסוגרים ותורמת לתפקוד תקין של מערכות אלו.

 

מה קורה כשיש פגיעה ברצפת האגן?

פגיעה בתפקוד או בשלמות רקמות החיבור של רצפת האגן עלולה להוביל לבעיות שונות, כמו צניחת רחם, צניחת נרתיק, שלפוחית שתן או רקטום. במקרים מתקדמים, איברים אלו עשויים להגיע לפתח הפות או אפילו לצאת החוצה, דבר העלול לגרום לאי נוחות בהליכה, ישיבה, ריקון שלפוחית השתן, העברת יציאות, להביא לשינויים בהתנהגות השלפוחית וביכולת השליטה עליה, ובחלק מהמקרים לאי נוחות בשל השינוי בנראות האיזור.

 

מהם גורמי הסיכון להיחלשות רצפת האגן ולצניחת איברים?

גורמים עיקריים כוללים:

  • הריונות ולידות מרובות, במיוחד לידות קשות או מכשירניות.

  • הרמת משאות כבדים או מאמץ פיזי ממושך.

  • שיעול כרוני או עצירות כרונית.

  • גיל מתקדם ושינויים הורמונליים.

  • משקל יתר או שינוי מבני בעקבות ניתוחים.

  • נטייה גנטית לחולשת שרירים ורקמות.

 

אילו תסמינים עשויים להופיע בצניחת איברי האגן?

נשים עשויות לחוש תחושת כובד או מלאות בנרתיק, בליטה נראית של איברים, קושי בישיבה, כאבים, דימומים חיצוניים בשל שפשוף, דליפת שתן או קשיים בריקון שלפוחית השתן. בצניחת הרקטום ייתכן קושי בהתרוקנות וצורך בעזרה ידנית. במקרים חמורים תיתכן פגיעה בתפקוד הכלייתי או זיהומים חוזרים בדרכי השתן.

 

כיצד ניתן לטפל בצניחת איברי האגן?

טיפולים שמרניים:

  • פיזיותרפיה לרצפת האגן: תרגול ואימון שרירי רצפת האגן - מגביר את התמיכה שרירית ברצועות הפגועות. הטיפול מתאים לרוב במצבים של צניחה קלה, מפחית את תחושת הצניחה ומשפר את התפקוד ואת איכות החיים. הטיפול הפיזיותרפי אינו מתקן את הצניחה.

  • תומכן נרתיקי (פאסרי): אביזר סיליקון המוכנס לנרתיק לתמיכה באיברים צנוחים. יש להתאים את הטבעת באופן אישי ולבחון את מצבה מעת לעת. חלק מהנשים מכניסות ומוציאות את התמכן עצמאית באופן יומי, ונשים אחרות בוחרות להגיע למעקב מרפאתי אחת למספר חודשים לצורך טיפול בתמכן ומעקב.

טיפולים כירורגיים:

כאשר הטיפולים השמרניים אינם מועילים ובנשים שמוצאות את הטיפול השמרני פחות מתאים עבורן ניתן לבצע ניתוח לתיקון הצניחה.

 

מה כולל ניתוח לטיפול בצניחת איברי האגן?

הניתוחים מתבצעים לרוב בגישה נרתיקית ללא פתיחת בטן. הם כוללים תיקונים כמו קיבוע או כריתת רחם, תיקון צניחת שלפוחית שתן וקירות הנרתיק. חלק מהניתוחים נעשים עם שימוש ברשתות סינתטיות להפחתת הישנות הצניחה. בגישה בטנית או לפרוסקופית, ניתן לבצע ניתוחים מורכבים יותר, עם שיעורי הצלחה גבוהים אך התאוששות ארוכה יותר.

 

כיצד מתכוננים לניתוח ומהלך ההחלמה?

לפני הניתוח תבוצענה בדיקות כמו אק"ג, בדיקות דם, בדיקות שתן ואולטרסאונד לבדיקת מצב איברי האגן. ההכנה כוללת גם צום.

הניתוח נמשך כשעה עד מספר שעות (כתלות באופי הצניחה וסוג הניתוח), ולאחריו המטופלת צפויה להשתחרר תוך יממה-שתיים. 

ההחלמה כוללת:

  • הימנעות מהרמת משאות כבדים ויחסי מין למשך 6 שבועות.

  • מניעת עצירות באמצעות תזונה מתאימה.

  • חזרה הדרגתית לפעילות ספורטיבית.

 

מהם הסיכונים והסיבוכים האפשריים בניתוח?

סיבוכים לא שכיחים כוללים דימום, זיהום, פגיעה באיברים סמוכים או צניחה חוזרת. תופעות קלות כמו דימום נרתיקי, כאבים או הפרשות הן נפוצות ומחלימות בהדרגה. שיעורי ההצלחה של הניתוחים גבוהים, במיוחד עם התקדמות הטכנולוגיות והפרוצדורות הכירורגיות.

  • Change the text and add your own content, including any information that is relevant to share. Then customize the font, size and scale to make it your own.

    Title 01

  • Change the text and add your own content, including any information that is relevant to share. Then customize the font, size and scale to make it your own.

    Title 02

  • Change the text and add your own content, including any information that is relevant to share. Then customize the font, size and scale to make it your own.

    Title 03

bottom of page